Нажмите "Enter", чтобы перейти к контенту

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

К сожалению, это расстройство, диагноз которого ставится в детстве, а признаки проявляются и во взрослом возрасте, не полностью известно профессионалам, работающим в этой сфере, и тем более в нашем обществе. В проведенном нами исследовании мы обнаружили, что 20,8% пациентов, обратившихся в наркологию, имели в диагнозе синдром дефицита внимания и гиперактивность в дополнение к своей нарко-зависимости, около 75% из них были впервые диагностированы в нашей поликлинике. Это объясняется тем, что у взрослого симптомы можно перепутать с другими психическими расстройствами, и в разные периоды те или иные симптомы проявляются более выраженно.

В то время как распространенность СДВГ составляет около 8% в детском возрасте, она составляет около 4% у взрослых. По мере взросления люди учатся справляться с некоторыми проявлениями этого расстройства, что уменьшают частоту его диагностирования, но в большинстве случаев симптомы никуда не исчезают. Со временем гиперактивность и импульсивность могут снизиться, но, тем не менее, часто возникают такие проблемы, как неправильное управление временем, низкая производительность на работе, браться за много дел одновременно и не заканчивать ни одно в конце дня, невозможность просидеть на собраниях до конца, неспособность справиться со стрессом, вспышки гнева, склонность говорить первое, что придет на ум, аварии при вождении автомобиля, трудности в браке и невыполнение супружеских обязанностей.

Соотношение мальчиков и девочек с этим расстройством – 2:1, а по данным некоторых исследований 6:1, а у взрослых мужчин и женщин это соотношение составляет 1:1. Это различие вызвано тем, что у женщин чаще доминирует дефицит внимания, тогда как у мужчин – гиперактивность. Другими словами, мальчиков чаще приводят к врачам, поскольку дефицит внимания больше влияет на самого человека, тогда как гиперактивность на всех окружающих. Девочки в большинстве стараются приспособиться, не ругаться и склонны брать вину на себя. Прикладывая больше усилий, чтобы оправдать ожидания и справиться со своими недостатками, они могут оставаться успешными учениками до окончания средней школы. Эти девочки, которым своевременно не была оказана нужная помощь, сталкиваются с серьезными проблемами на более поздних этапах своего академического развития.

Диагноз

СДВГ бывает трех типов. С доминированием дефицита внимания, с доминированием гиперактивности и смешанный тип. Критерии диагноза следующие:

Дефицит внимания

• Не обращает внимание на детали, постоянно делает ошибки,
• Затрудняется концентрировать внимание,
• Выглядит безучастным,
• Затрудняется в последовательном выполнении команд,
• Неорганизован,
• Избегает дел, где нужно усиленно думать, или не любит выполнять такие дела,
• Теряет вещи,
• Не может надолго сосредоточить внимание на чем-то,
• Забывает выполнять повседневные дела.

Гиперактивность-возбудимость

• Не может стоять на одном месте, руки, ноги постоянно в движении,
• В детстве бегает или забирается наверх, повзрослев, не может стоять спокойно,
• Затрудняется заниматься чем-то молча,
• Энергичный, как будто у него есть моторчик,
• Разговорчивый,
• Отвечает, не дожидаясь пока собеседник закончит свой вопрос,
• Затрудняется выполнять работу, где нужно ждать или делать все последовательно,
• Перебивает других.
Эти симптомы должны наблюдаться во многих аспектах жизни. Чтобы поставить диагноз, эти симптомы должны быть с детства.

Лечение

Эти люди приходят в психиатрическую клинику для взрослых не с жалобами на гиперактивность или дефицит внимания. Обычно они приходят с различными актуальными проблемами такими, как проблемы в браке, на рабочем месте, в отношениях, депрессия. Но будет больше пользы, если мы поставим настоящий диагноз и назначим правильное лечение в результате детального изучения анамнеза и душевного состояния. В противном случае, например, если таким людям поставили диагноз-депрессия, и они смогут побороть ее, благодаря назначенным антидепрессантам; но она у них будет повторяться часто, так как у них недостаточно сил бороться с проблемами из-за СДВГ.

Для лечения СДВГ в первую очередь нужны не лекарства. Прежде всего, нужно наладить порядок в жизни с помощью поведенческих и когнитивных методов. Принимаются меры для коррекции импульсивности и отсутствия концентрации. В более запущенных случаях назначаются препараты, такие как метилфенид и тд.